JOURNAL赤ちゃんの爪の切り方は？ 顔の引っかき傷を防ぐコツと、傷ができたとき

赤ちゃんの爪は生まれてすぐから切れる

赤ちゃんは手足をよく動かしますが、動きをうまくコントロールできません。爪がのびていると、顔やからだをひっかいて、やわらかい皮膚に傷をつくってしまうことがあります［2］。

小児科医が監修した育児情報では、爪切りは生まれてすぐ始めても問題ないとされています［1］。新生児の爪も鋭く、のびるのが早いためです。ひっかき傷は、動きが活発になる生後1か月ごろから増えやすいとも書かれています［1］。

爪を短くしておくのは、赤ちゃんの肌を守るだけではありません。墨田区の資料は、赤ちゃんを入浴させる大人も、爪を短く切るようにとしています［5］。湿疹があって、かいてしまう子には、東京都こども医療ガイドが「かいても皮膚を傷つけないように爪は短く切りましょう」と案内しています［6］。

道具と切るタイミング

道具。新生児には、先が丸く、刃が小さいはさみ型が向くとされています［1］。クリップ型は、爪が飛び散りやすく、深爪もしやすいので、生後3か月以降が目安です［1］。日本医師会は、子どもの爪はうすくて切りにくく、うっかり深爪しがちなので、大人用ではなく子ども用の爪切りを使うようすすめています［4］。

回数。手の爪は週に1〜3回ほどが目安です。指先から1mm以上のびていたら切るとされ［1］、クリニックのコラムでは、生まれて間もないころは、もっとこまめに必要なこともあるとしています［2］。足の爪は月に1回ほどです［1］。

タイミング。眠っているとき、お風呂上がり、授乳後など、落ち着いているときが切りやすいとされています［2］。2人で行い、ひとりが抱っこして手を支えると安心です［2］。明るい場所で切りましょう。

切り方：手の爪と足の爪

• 手の爪：指先の丸みに合わせて、白い部分を少し残す。
  指の腹を少し下に押さえて、皮膚との境目を確かめてから切ります［1］［2］
• 足の爪：まっすぐ横に切り、角を少し整える。
  四角い形に、角をほんの少し丸めます。日本創傷外科学会も指先と同じ長さにそろえ、角に少し丸みのある四角形（スクエアオフカット）にするとしています［3］。
• 一度にたくさん切らない。
  少しずつ切り、角は必要ならやすりで整えます［2］。

深爪は赤ちゃんの指を傷つけるだけでなく化膿の原因にもなります［1］。深爪をしたときは、爪を切るのは休んで、のびてくるのを待ちます［1］。

引っかき傷ができたとき

• 血が出ているとき。
  清潔なガーゼやタオルで、血が止まるまで軽く押さえます［2］。水で洗い、ティッシュやテープ、消毒液は避けるとされています［1］。
• ばんそうこうは巻かない。
  赤ちゃんは指を口に入れるため、はがれて口に入るとのどにつまるおそれがあります［2］。

受診の目安

次のときは、小児科や皮膚科に相談してください。

• 爪のまわりが赤くはれている、膿が出ている［2］
• 押さえても血が止まらない、傷が深い［1］
• 爪のまわりをさわると痛がる［2］
• 傷の水ぶくれが広がる、熱が出る。東京都こども医療ガイドは、かき傷にとびひの菌が感染することがあり、熱や水疱の広がりは早めに受診するサインだとしています［7］。

かゆがって顔をかく様子が続くときは、湿疹の可能性もあります。「あせもと乳児湿疹の見分け方」も読んでみてください。

爪切りはお風呂のあとに

お風呂上がりは爪を切りやすい時間のひとつです［2］。洗って、ふいて、保湿をして、爪を整える。そのひとまとまりで、毎日の流れにできます。流れは「新生児のスキンケアはいつから？」にあります。

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