JOURNALあせも（汗疹）とは？ 赤ちゃんの見分け方と、汗をかく季節の過ごし方

あせもとは？ 汗の出口がつまってできるブツブツ

あせもは、汗疹ともよばれ、汗をたくさんかいたあとにできやすい吹き出物です［1］。汗を出す管がつまり、汗が皮膚の中にたまることで起こります［1］。日本皮膚科学会などのガイドラインにも、汗の管がふさがって赤い小さなブツブツが多くできる病気で、乳幼児や汗の多い人に出やすいとあります［6］。

函館市の資料は、汗が多すぎて汗の出口がつまることが原因で、汗をかきやすい部分や汗のたまりやすい部分に、赤や白の細かいブツブツができ、チクチクしたかゆみが出ると書いています［2］。

あせもの見た目：赤いあせもと、白いあせも

岡山大学病院の資料は、あせもを汗がたまる場所の深さで、3つに分けています［1］。資料にある3つのうち、まず2つです。

• 赤いあせも（紅色汗疹）。
  かゆみのある、小さな赤いブツブツ。乳児に出やすく、あせもの症状のほとんどはこれ［1］
• 白いあせも（水晶様汗疹）。
  白っぽい小さな水ぶくれがたくさんできる。かゆみなどはなく、数日のうちに自然に治る［1］

3つめの「深在性汗疹」は、皮膚が丘のように盛り上がり、汗が体の外へ出にくくなるタイプで、広い範囲に出ると体温を調節しにくくなり、熱中症を起こすことがあると資料にあります［1］。気になる広がり方のときは、医師に診てもらいます。

あせもと乳児湿疹の見分け方は、別の記事にまとめました。「あせもと乳児湿疹の違いは？」へ。

赤ちゃんに、あせもができやすい理由

汗をつくる汗腺の数は、大人も子どももほぼ同じです。子どもは体が小さいので、小さな面積に汗腺が集まっていて、たくさん汗をかきます［1］。皮膚のバリア機能もまだ育ちきっておらず、汗をかいたあとに放っておくと、あせもなどの皮膚トラブルになりやすい、と岡山大学病院の資料にあります［1］。

中津川市の資料は、お腹の中で守られていた赤ちゃんは、汗腺の開け閉めがまだ十分にできないこと、体温を調節している太い血管のある部分（首・脇・肘や膝の内側）に汗をかくこと、汗腺が完成するのは3歳ごろであることをあげています［4］。

どこにできやすいかは「あせもができやすい場所：首・わき・背中・おむつの中」にあります。

汗をかく季節の過ごし方

あせもの予防は、肌を清潔に保つことが基本だと、岡山大学病院の資料にあります［1］。過ごし方は、次の5つです［1］［2］［3］［4］。

• 部屋を涼しく。
  エアコンや扇風機で、涼しい環境にする。ただし直接、風が当たらないように。温度は下げすぎない（函館市・中津川市の資料）。［2］［4］
• 汗をかいたら、すぐふく・着替える。
  こまめに汗をふく。着替えるか、シャワーで流す。ふくときは、こすらない（函館市・中津川市の資料）。［2］［4］
• 汗を吸う服にする。
  綿など、汗を吸って風を通す肌着や服を選ぶ。脇の下をカバーできるＴシャツ型の肌着がよい、と中津川市の資料にある［4］
• 着せすぎない。
  汗ばまない程度の薄着がよい。えり首に手を入れて、汗ばんでいないか確かめる。生後1か月までは大人より1枚多く、2〜3か月ごろは大人と同じくらい、4か月ごろからは大人より1枚少なめが、大阪市の冊子のめやす。［5］
• 爪を短く切る。
  かいても傷ができにくいように、爪を短くしておく（岡山大学病院・大田区の資料）。［1］［3］

中津川市の資料は、脇の下に汗をかいていたら、暑いサインだとも書いています［4］。

ほうっておくと、とびひになることも

あせもをかいて傷になり、そこに細菌が入ると、「とびひ」（伝染性膿痂疹）になることがあります［3］［4］。大田区の資料は、とびひは、虫刺されやあせもをかいてできた傷に細菌が感染して、ジクジクしてくるもので、触った手で別の場所を触ると、広がると説明しています［3］。また、岡山大学病院の資料は、汗を大量にかく状態が続くと、あせもが湿疹になったり、かくことで細菌感染が起こって、とびひに進むことがあるとしています［1］。

だから、かゆがっているときは、早めに汗を流して、爪を短くしておきます［3］［1］。

受診の目安

受診を考える目安は、資料によって書き方がちがいます［3］。

• 大田区の資料：
  かゆみが強いとき、発疹が増えてきたとき（受診をする［3］）
• 中津川市の資料：
  皮膚がこわれたように腫れて、表面がでこぼこしているとき。ジュクジュクと汁が出るとき（早めの対処が大切、とも書かれている［4］）
• 岡山大学病院の資料：
  症状が重いとき、なかなか治らないときは、皮膚科を受診する［1］
• 函館市の資料：
  赤みがなかなか引かないときは、皮膚科を受診する［2］

とびひになったら、大田区の資料は、受診するとしています［3］。発熱、発疹が増える、水ぶくれができる、といったときです。

医師に聞くこと

• いつから、どの場所に出ているか。かゆがるか
• 汗をかく状況（部屋の温度、着ているもの、おむつの中かどうか）
• あせもか、乳児湿疹か、ほかのものか
• 薬が出たときは、塗る量と、塗る期間

汗を洗い流す日のお風呂に

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