JOURNAL新生児の皮がむけるのは普通？ 生後すぐの皮むけと、受診の目安

新生児の皮むけは、生後数日のうちによくあること

生まれて数日たつと、赤ちゃんの肌が乾いて、薄い皮がむけてくることがあります。MSDマニュアルでは、新生児の身体の変化として「数日のうちに、乾燥や落屑（らくせつ）が生じることが多く、特に手首や足首のしわの部分によくみられます」と書かれています［1］。

見た目に驚いても、まずは落ち着いて、肌の様子を見てあげてください。

皮むけのあいだも、毎日のケアは同じ

国の母子健康手帳の案内では、新生児の時期は「毎日、皮膚を清潔に保つケアをしましょう」とされています［2］。皮むけがあるからといって、お風呂を休む決まりはありません。東京都こども医療ガイドも、体調が悪いときなどを除いて、毎日入れるようにするとしています［3］。

お風呂では、次の点を守ります。

• 石けんをよく泡立てて、手で洗う。
  きめの細かい泡を使い、手でしっかり洗います［4］
• タオルなどで強くこすらない。
  むけかけた皮が気になっても、タオルなどで強くこすらないでください［4］
• 石けんが残らないよう、よく流す。
  洗ったあとは、泡が残らないよう、よく流します［4］
• お湯は大人より少しぬるめ、10分以内。
  温度の数字は「沐浴のお湯は何度？」に、手順は「沐浴の手順」にまとめています［3］。

洗ってふいたら、保湿をする

東京都こども医療ガイドは、入浴後、とくに冬の乾燥した時期は皮膚がカサカサすることがあるので、よくふいたあと、できるだけ間をあけずに、乾燥を防ぐクリームやローションを塗るとしています［5］。日本アレルギー学会も、肌をきれいに保つことと、しっかり保湿することが、肌の健康を保つ鍵だとしています［4］。

• ふくときは、押さえるようにふく
• ふいたら、時間をあけずに塗る
• すりこまず、手のひらでやさしく広げる

赤ちゃんの肌が大人とどう違うのかは「赤ちゃんの保湿はなぜ必要？」に、新生児期の洗う順番は「新生児のスキンケアはいつから？」にあります。

皮むけと見間違えやすいもの

「皮がむけている」と思った見た目が、別のものだったということもあります。

• 黄色いかさぶたのような皮。
  生後1か月ごろから、頭や顔の皮脂の多いところに、黄色いかさぶたのようなものをつけた赤みが出ることがあります［6］。乳児脂漏性皮膚炎と呼ばれるものです
• 赤い発疹。
  生まれて24時間ほどで出る中毒性紅斑は、害がなく、7日から14日で消えると書かれています［1］。くわしくは「新生児の顔の赤いぶつぶつ」にあります
• 湿疹やあせも。
  見分け方は「あせもと乳児湿疹の見分け方」にまとめています

病院に相談する目安

東京都こども医療ガイドは、皮膚がむける症状は、とびひなどが進んだときにも出ると説明しています［7］。次のようなときは、早めにかかりつけの小児科に相談してください。

• 熱が出ている、水ぶくれが広がっている、皮膚が赤くなってむけてきた［7］
• 母乳やミルクをいつもより飲まない、熱があって元気がない、顔色が悪い［2］
• じゅくじゅくしている、赤みが広がっている、かゆがって機嫌が悪い
• 体全体に、小さな赤紫の点（点状出血）が出ている［1］

生まれたときから皮がむけていたり、むけ方が強くて心配なときも、1か月健診や小児科で見てもらうと安心です。

健診や受診のときに聞くこと

• いつから、どこの皮がむけているか（写真があると伝わります）
• お風呂は毎日入れてよいか、石けんは使ってよいか
• 保湿剤を塗ってよいか、どのくらいの量か
• 赤み・水ぶくれ・熱など、気をつける様子はどれか

＆UTA が考える、洗うとうるおす

＆UTA のスキンケアは、ボディソープとミルクローションの2つだけです。ボディソープは、きめ細かな泡で洗い、すすぎやすい泡切れのよいソープ。ミルクローションは、弱酸性で、ヒト由来の乳酸菌を配合し、肌になじんでうるおいを与え、乾燥を防ぎます。どちらも新生児から使えます。つくった理由は、ストーリーに書いています。