JOURNAL新生児が寝ない・夜寝ないのはなぜ？ 眠り方の特徴と、泣き止まないときの対応

新生児が寝ないのは、眠り方が大人と違うから

新生児が寝ないのは、眠りがもともと細切れで、昼と夜の区別もまだないためです。MSDマニュアル家庭版によると、新生児の睡眠は、昼か夜かにかかわらず1回に1〜2時間ほどです［3］。「未就学児の睡眠指針」も、1〜2時間の覚醒と1〜4時間の睡眠をくり返し、昼のリズムと夜のリズムはみられない、と書いています［1］。

細切れの眠りは、赤ちゃんの体の仕組みによるものです。わかっていることを並べます。

• 新生児は、1日に16〜20時間眠ります［1］。合計の時間は長くても、一度に続く時間は短いのが特徴です［1］
• 新生児は、眠りのおよそ半分をレム睡眠が占めています［1］
• 生後4〜6週ごろには、多くの乳児が4時間起きて4時間眠るサイクルで過ごします［3］
• 生まれたばかりの赤ちゃんは、数時間おきに寝たり起きたりをくり返します［2］。授乳や夜の泣きへの対応で、お世話をする人の睡眠も細切れになります［2］

月齢ごとの睡眠時間は「新生児の睡眠時間は1日何時間？」に表でまとめています。

夜に寝ない、昼と夜が逆に見えるとき

夜に寝ないのは、昼夜のリズムがまだないためです。逆転しているのではなく、まだ育っていない状態といえます。

• 生後数週間たつと、徐々に夜眠る時間が延び、昼間起きている時間が長くなります［2］
• 国立精神・神経医療研究センターの情報サイトは、赤ちゃんの体内時計のリズムが2〜4か月でできてくると言われている、と書いています［8］
• MSDマニュアル家庭版では、生後4〜6か月までに、昼夜のサイクルに基づいて寝起きするようになります［3］

リズムを助ける方法として、厚生労働省のガイドは、夜は部屋を暗くし、朝になったらカーテンを開けて部屋を明るくするよう案内しています［2］。寝室の温度は「赤ちゃんの寝室の室温は何度？」を見てください。

泣き止まないとき、試せること

寝ないだけでなく、泣き止まないこともあります。厚生労働省の資料は、まず、赤ちゃんが欲しがっていそうなものを確かめるよう案内しています［4］。

• ミルクや授乳
• おむつ
• 抱っこ
• 暑がっていないか

それでも泣き続けているときは、おなかの中にいたときの状態を思い出させる方法を紹介しています［4］。

• おくるみでくるむ
• 胎内の血管の音に近い、「シー」という音を聞かせる
• ビニールをくしゃくしゃさせた音や、掃除機の音を聞かせる
• ドライブなど、心地よい振動を使う

いろいろ試しても、泣き続けることは多いとされています［4］。同じ資料は、それでも問題はない、としています［4］。

泣きには時期があります。同じ資料によると、赤ちゃんにどのように関わっても、生後1〜2か月ごろに泣きのピークがきます［4］。何をしても泣き止まない激しい泣きで、1日に合計5時間以上泣くこともあります［4］。生後5か月ぐらいには、だんだん収まってきます［4］。

おくるみを使うときの注意（寝返りしそうならやめる、など）は「新生児の横向き寝は大丈夫？」に、おくるみや音の出るグッズの選び方は「寝かしつけグッズの選び方は？」にあります。

つらいときは、安全な所に寝かせて離れてかまいません

赤ちゃんが泣き続けて、気持ちが追いつめられることがあります。厚生労働省の資料は、イライラする前に、ベビーベッドなど安全な所に寝かせて、その場を離れても構わない、としています［4］。離れる場所がなければ、廊下やトイレでもかまいません。少ししたら戻って、様子を確認します［4］。

こども家庭庁の同じ資料のページには、長時間の放置はいけない、と添えられています［5］。離れるのは、気持ちを落ち着ける短い間です。

してはいけないことも、はっきり書かれています［4］。

• 激しく前後に揺さぶる（乳幼児揺さぶられ症候群）
• 泣き声が迷惑だと思って、赤ちゃんの口を塞ぐ

高い高いや、チャイルドシート、横向きの抱っこであやす程度のゆさぶりでは、揺さぶられ症候群にはなりません［4］。厚生労働省のガイドは、あやしても寝つけないときは、住宅事情で難しい場合もあるが、一呼吸おいてみてもよい、としています［2］。

眠れない日が続くときは、1人で抱えません。市町村の窓口や、お近くの児童相談所に相談できます。児童相談所の全国共通ダイヤルは「189」です［9］。

寝かせる場所の安全

寝ない赤ちゃんを寝かせるときも、寝る場所の決まりは同じです。こども家庭庁は、次の点を案内しています［7］。

• 1歳になるまでは、「あおむけ」に寝かせる
• 大人と同じ部屋で、赤ちゃん専用の寝床を使う
• 赤ちゃんの胸元を触って汗ばんでいたら、着るものや室温で調整する（あたためすぎるとSIDSの発症率が上がる）
• 寝床には、ぬいぐるみやタオル、電気コードを置かない

添い寝については、同じページが注意を呼びかけています。眠気を引き起こす薬を飲んでいる場合、飲酒した場合、赤ちゃんが早産や低出生体重で生まれた場合の添い寝は、特に危険とされています［7］。MSDマニュアル家庭版は、添い寝は行わない親子同室を勧めています［3］。

寝かせる姿勢の詳しい話は「赤ちゃんの寝かせ方：あおむけ・横向き」にまとめています。

受診の目安

次のときは、かかりつけの小児科に相談します。

• 発熱や嘔吐などの症状がある。厚生労働省の資料は、そのような症状がある場合や心配な場合は、お医者さんに相談するよう案内しています［5］
• 高熱が出ている、または、心配がある。同じ資料の動画では、そのときは医療機関を受診するよう呼びかけています［4］

休日や夜間に迷ったときは、子ども医療電話相談の「#8000」があります。電話で相談できる、都道府県の事業です。深夜帯など、一部実施していない時間帯のある県もあります［6］。受付時間は、お住まいの都道府県の案内で確かめます。