JOURNALパパが寝かしつけと夜泣きに入るには？ 夜の分担の決め方と、泣きやまないとき

パパが夜に入ると、ママひとりが起き続ける夜が減ります

産後の睡眠不足と疲れは、ママだけの問題ではありません。国立成育医療研究センターは、生後1歳未満の子がいる3,514世帯を調べました。産後1年間にメンタルヘルスの不調のリスクありと判定された割合は、父親が11.0%、母親が10.8%で、ほぼ同じです［2］。

同じ研究で、夫婦が同時期にリスクありと判定された世帯は3.4%でした。関わりのある要因として、父親の長時間労働、母親の睡眠不足、子どもが生後6〜12か月の時期であること（0〜5か月より高い）が挙げられています［2］。研究グループは、産後の支援を母子だけでなく、父親を含む世帯全体で考えることが大切だとしています［2］。

パパが夜に入る意味は、ママを助けることだけではありません。家族がそろって倒れないための分担です。家族の形はさまざまです。「パパ」は、赤ちゃんと夜をいっしょに過ごすもう一人の大人として読んでください。

夜の分担は、時間で区切って決める

夜の長さは月齢で変わります。「未就学児の睡眠指針」の数字を、分担を考えるための目安として並べます。

表の出典は、「未就学児の睡眠指針」の「年齢毎の睡眠の特徴」です［4］。9か月ごろには、7〜8割を夜間に眠るようになります［4］。

新生児期は、数時間おきに起きるので、夜の分担は細かくなります。3か月、6か月と進むにつれて、夜に起こされる回数は減っていきます。分担も一度決めて終わりにせず、月齢に合わせて見直します。決め方の例を挙げます。

• 夜を前半と後半に分ける。
  たとえば、寝かしつけから夜中までをパパ、夜中から朝までをママ、と分けます。担当でない側は、耳栓を使うか、別の部屋で続けて眠ります
• 授乳のあとの世話を分ける。
  授乳をする人が起きたあと、おむつ替え、げっぷ、寝かしつけをパパが受け持ちます。起きる人が2人でも、授乳をした人が先に眠り直せます
• 日で分ける。
  仕事の翌日が休みの夜はパパ担当、というように、曜日で決めます。1週間のうち、ママが朝まで続けて眠れる夜をつくります
• 週に1回、見直す。
  うまくいかなかった点を話し合い、次の週の分担を変えます

どれも、家庭に合わせて入れ替えられる例です。パパの育休を使える時期は、夜の分担を試すのに向いています。制度は「産後パパ育休（出生時育児休業）とは？」にまとめています。

寝かしつけは、毎日同じ順番で

寝かしつけは、パパが入りやすい場面です。毎日同じ順番にすると、どちらが担当しても同じ流れで進みます。国立精神・神経医療研究センターの情報サイトは、赤ちゃんの体内時計のリズムは2〜4か月でできてくると言われている、と説明しています［3］。そのうえで、次の工夫を挙げています［3］。

• 昼は明るくして、声かけや音楽で刺激を与える
• 夜の2時間前ごろから、静かで暗い環境で過ごす
• 寝る前に、ぬるめのお風呂に入れ、たっぷり授乳またはミルクを与える
• 寝る時刻と起きる時刻を、おおむね一定にする
• 寝る場所と、寝る前の習慣を、同じにする

たとえば、パパが「お風呂、着替え、暗い部屋で抱っこ、寝床」の順を受け持てば、ママは授乳に専念できます。この流れは一例で、順番は家庭で決めてかまいません。

「未就学児の睡眠指針」は、保護者の睡眠習慣が子どもの睡眠習慣に影響するとしています［4］。子どもと同じ部屋で寝ているときは、とくに注意が必要です。保護者のスマートフォンの使用は子どもの使用につながり、睡眠にも影響するとも書かれています［4］。寝床につく前は、明るい光を浴びないようにします。パパもママも、寝かしつけの時間は画面を見ない、と決めておくと、赤ちゃんの眠りを邪魔しません。

夜泣きしても、安全に問題がなければ、国立精神・神経医療研究センターの情報サイトは「まずは5分は様子をみましょう」と案内しています［3］。工夫をしても夜泣きが続くことはあり、それは、ママ・パパのせいではない、とも書かれています［3］。夜泣きの時期と対策は、「夜泣きはいつからいつまで？」にあります。

泣きやまないときは、パパも同じ知識を持っておく

厚生労働省の資料は、赤ちゃんにどんな関わり方をしても、生後1〜2か月ごろに泣きのピークがあるとしています［1］。何をしても泣きやまない激しい泣きで、1日に合計5時間以上泣くこともあります。それでも、生後5か月ぐらいにはだんだん収まります［1］。泣きやまなくても、お母さんが悪い、お父さんが悪い、赤ちゃんが悪い、ということはなく、正常なことだと説明されています［1］。

泣きやまないときの手順は、資料に次のように書かれています［1］。

• 欲しがっているものを確かめる。
  ミルク、おむつ、抱っこ、暑がっていないか。確かめても泣き続けていて、問題はありません
• おなかの中を思い出させる。
  おくるみでくるむ、「シー」という音を聞かせる、ビニールをくしゃくしゃさせた音や掃除機の音を聞かせる、ドライブに行く、などを試します
• それでも泣きやまなければ、離れる。
  自分がイライラする前に、赤ちゃんをベビーベッドなど安全な所に寝かせて、その場を離れて構いません。廊下でもトイレでもよく、少ししたら戻って様子を確かめます
• 高熱があるときや、心配なとき。
  医療機関を受診します

おくるみでくるむのは、おなかの中の状態を思い出させる方法のひとつとして挙げられています。寝かせるときの注意は「新生児の横向き寝は大丈夫？」にあります。

もうひとつ、パパとママの両方が知っておくことがあります。赤ちゃんを激しく揺さぶってはいけません。資料によると、揺さぶると一時的に泣きやむことがありますが、それは脳震盪などで脳に障害が起きて泣きやんでいるだけで、赤ちゃんの求めが満たされたからではありません。これが「乳幼児揺さぶられ症候群」で、脳のまわりの血管が切れて硬膜下出血が起きたり、網膜出血が起きたりします。言語障害、学習障害、歩行困難、失明、最悪の場合は死に至ることもあります［1］。大人は赤ちゃんよりはるかに力が強く、揺さぶったときの衝撃は大きい、とも説明されています［1］。

一方で、高い高い、車のチャイルドシート、横向きの抱っこであやす程度のゆれでは、揺さぶられ症候群にはなりません。必要以上に怖がらなくて大丈夫です［1］。泣き声が響いて迷惑だと考えて、赤ちゃんの口をふさぐことは、絶対にしてはいけません［1］。

ふたりで、先に決めておくことがあります。「イライラしてきたら、声をかけて交代する」という約束です。資料も、赤ちゃんの面倒を見てくれるすべての人に、泣きの特徴と対処を知ってもらうことが大切だとしています［1］。新生児の泣きと眠りは、「新生児が寝ない・夜寝ないのはなぜ？」にまとめています。

眠る場所の安全と、受診の目安

夜の担当が変わるたびに、寝かせる場所の決まりがずれないようにします。こども家庭庁は、次のことを案内しています［5］。

• 1歳になるまでは、あおむけに寝かせる
• 寝具は、沈み込みにくく、傾斜のない、安定した硬さのものを使う
• 1歳までは、掛け布団を使わない。スリーパーなどの着るものや空調で温度を調整する
• ぬいぐるみ、タオル、電気コードなどを、赤ちゃんのまわりに置かない
• 大人と同じ部屋で、赤ちゃん専用の寝床を使う

添い寝には、大人の体で覆いかぶさったり、口や鼻をふさいだりする危険があります。眠気を誘う薬や注意力を下げる薬を飲んでいるとき、お酒を飲んだときは、とくに危険が高いとされています［5］。夜に帰宅したパパが、飲酒のあとで赤ちゃんと添い寝する形にならないよう、寝る場所を先に決めておきます。

高熱が出ているとき、または心配があるときは、医療機関を受診します［1］。睡眠中の様子で気になる症状があれば、まずかかりつけ医に相談するよう、睡眠指針も案内しています［4］。

最初の一歩は、1晩だけ決めることです。「この夜は、寝かしつけから朝まで、パパが担当」と1晩を決めて、翌朝に感想を話します。うまくいかない点が見えたら、次の週の分担を変えます。

沐浴・おむつ替え・ミルクなど、昼のお世話の手順は「新生児のお世話は、パパにも何ができる？ 沐浴・おむつ替え・ミルク・抱っこの手順」にまとめています。