JOURNAL妊娠中にお腹や体の毛が濃くなるのはなぜ？ 産後はどうなるか、受診の目安

妊娠中にお腹や体の毛が濃くなるのは、ホルモンの変化とされています

妊娠中に体の毛が濃く感じられるのは、ホルモンの変化にともなう一時的な変化として説明されています［1］。米国家庭医学会の雑誌は、妊娠中に顔、手足、背中に軽度から中等度の多毛が出る人がいると整理しています［3］。

MSDマニュアルのプロフェッショナル版は、妊娠中の男性型多毛症を、アンドロゲン（男性ホルモン）の濃度の一時的で生理的な変動によるものと書いています［1］。ここでいう男性型多毛症とは、女性で、男性に多い部位に太く濃い毛が増える状態のことです［2］。体毛の伸び方は、男性ホルモンと女性ホルモンのバランスに左右されます［2］。家庭版は、妊娠中や閉経後のホルモンバランスの変化が、男性型多毛症を招くことがあると説明しています［2］。

資料が部位として挙げているのは、顔、手足、背中です。お腹の毛が気になるときも、妊娠にともなう変化かどうかを、あとの「受診の目安」に当てはめて見ます。

同じ時期には、毛のほかにも皮膚の変化が起こります。MSDマニュアルは、額や頬の茶褐色のしみ（妊娠性肝斑）、乳輪の黒ずみ、腹部中央の黒い線、妊娠線、細い血管のクモの巣状の浮き出しを挙げています［5］。色の変化は「妊娠中に肌が黒ずむのはなぜ？」に、かゆみは「妊娠中に体やお腹がかゆいのはなぜ？」にまとめています。

髪の毛は、妊娠中は多く感じられます

体の毛が濃くなる一方で、髪の毛は、妊娠中に多く、ふさふさと感じられることがあります。

• 米国家庭医学会の雑誌は、妊娠中の多くの人で、髪の毛が太くなると説明しています［3］
• MSDマニュアルは、妊娠中はエストロゲンの値が高くなり、毛根が休む段階（髪が抜ける段階）に入る毛包が減ると書いています［4］

ホルモンの変化は、体の毛にも髪にも関わります。ただ、体の毛は増え、髪は抜けにくくなるというように、見え方は場所によって異なります。

産後は、どうなる？

妊娠中のホルモンによる良性の皮膚の変化は、産後に軽くなるか、なくなることが多いと、米国家庭医学会の雑誌はまとめています［3］。体の毛が気になる状態が産後も続くときは、産後の健診で相談します。

髪の毛は、出産後に別の動きがあります。

• MSDマニュアルは、出産後の最初の数週間から脱毛が気になる人が多いこと、それは妊娠中に保たれていた余分な毛が抜けているものであることを説明しています［4］
• 米国家庭医学会の雑誌は、多くの人が産後に休止期脱毛を経験し、それが12〜18か月続くことがあると書いています［3］

髪の抜け方の時期と受診の目安は、「産後の抜け毛はいつから？」にあります。

毛が濃くなる理由は、妊娠だけではありません

体毛が増える理由は、妊娠のほかにもあります。MSDマニュアルの家庭版は、女性の男性型多毛症でいちばん多い原因を、多嚢胞性卵巣症候群としています［2］。副腎、卵巣、下垂体の病気、特定の薬、家族に多い体質も、原因に挙がっています［2］。

また、体のあらゆる部分で毛の量が増える「多毛症」は、男性ホルモンによらず毛が伸びる、別の状態として区別されています［1］。

同じ家庭版には、男性化の徴候がなく、毛の濃さが以前から続いていて、月経が規則的で、家族にも同じような毛の人がいる場合は、受診の必要はない、とも書かれています［2］。妊娠前からの毛の濃さと、妊娠してからの変化を分けて見ると、あとの目安に当てはめやすくなります。

受診の目安：こんな変化があるとき

多くの場合、毛が濃くなること自体に、治療は必要ありません。MSDマニュアルの家庭版は、美容上の理由で毛を減らしたいときでなければ、治療の必要はないと書いています［2］。一方で、次のような変化があるときは、すみやかに医師の診察を受けるよう案内しています［2］。

• 声が低くなる
• 筋肉がつく
• 頭の髪が抜ける
• 月経が乱れる、または止まる
• にきびが増える
• 体毛が数週間から数か月で急に増えた

プロフェッショナル版も、男性化、毛の突然の出現と急速な成長、骨盤内や腹部のしこりを、注意すべき徴候として挙げています［1］。こうした徴候があるときは、検査で原因を調べます。

妊娠中なら、妊婦健診のときに産院へ伝えるのが、いちばん早い方法です。病名の診断や治療は、医師が行います。

受診したときの評価について、プロフェッショナル版は、いつから、どの範囲に増えたか、月経の経過、使っている薬といった病歴を聞き、男性化の徴候がないかを診察し、必要に応じて血液のホルモン検査や画像検査を行うと説明しています［1］。受診の前に、気づいた時期、増えた場所、使っている薬を書き留めておくと、伝えやすくなります。

体毛を処理するときに気をつけること

毛を減らす方法として、MSDマニュアルは、剃る、抜くといった物理的な方法や、脱色を挙げています［2］。どれを選ぶかは、本人の好みです。

• 除毛剤を使うとき。
  国民生活センターは、除毛剤で赤み、かゆみ、痛み、腫れなどが出る例が寄せられているとして、使う部位を確かめること、まず1回分を買って肌に合うか試してから使うことを案内しています［6］。異常が出たら、すぐに使うのをやめ、症状によっては皮膚科を受診します［6］
• 妊娠中の製品選び。
  妊娠中に使えるかどうかは、製品の注意書きを読み、産院で相談して確かめます
• 薬について。
  男性ホルモンを抑える薬は、妊娠中や、妊娠の可能性がある女性では使わないよう、MSDマニュアルが注意しています［2］。自己判断では選ばず、医師に聞きます

妊娠中は肌が乾燥しやすく、かゆみも出やすい時期です。剃ったあとのつっぱりや赤みが続くときは、「妊娠中に体やお腹がかゆいのはなぜ？」の保湿のしかたを参考にしてください。