JOURNALあんよ（歩き始め）はいつ？ ひとり歩きは何か月ごろ、相談の目安

あんよ（ひとり歩き）は、1歳前後から増え、1歳4か月台に9割を超えます

あんよ、つまりひとり歩きができる赤ちゃんの割合は、1歳前後から大きく増えます。こども家庭庁の「令和5年乳幼児身体発育調査」では、保護者が「ひとり歩きができる」と答えた割合は、生後11か月で30.9%、1歳0か月で47.9%、1歳1か月で55.3%でした［1］。9割を超えたのは、1歳4〜5か月未満（96.9%）からです［1］。

つまり、1歳の誕生日のころに歩いている子は半分ほどで、まだ歩かない子も多い時期です。調査が数えているのは、各月齢で「できる」と答えた人の割合です。同じ調査の運動機能の割合から、はいはい・つかまり立ち・ひとり歩きを抜き出して、次の表にしました。

表の出典は、同じ調査の「表9 一般調査による乳幼児の運動機能通過率」です［1］。「1歳0〜1か月未満」は、1歳0か月以上1歳1か月未満のことです。「—」は、表に記載のない欄です。

はいはいからひとり歩きまでの、ふつうの流れ

歩くまでの道のりは、いくつかの段階に分かれます。同じ調査で9割以上ができると答えた月齢は、首のすわりが生後4〜5か月未満、ねがえりが6〜7か月未満、ひとりすわりが9〜10か月未満です［1］。首のすわりは「首すわりはいつ？」、お座りは「お座りはいつから？」で詳しく書いています。

その先の段階は、次のとおりです。調査では、「はいはい」が9割を超えるのは生後10〜11か月未満、「つかまり立ち」は生後11〜12か月未満です［1］。そのあとに、「ひとり歩き」が1歳4か月台で9割を超えます［1］。

母子健康手帳の保護者の記録にも、この流れが表れています。1歳の頃のページには、つたい歩きをした時期を書く欄があります。1歳6か月の頃のページには、ひとり歩きをした時期を書く欄があります［2］。

歩き方そのものも、少しずつ変わります。身体診察マニュアルには、歩くときの手の位置の図があります。手が肩より上にある状態、腰のあたりまで下がった状態、手が下に下りている状態の順に、歩き方が成熟したものになる、と書かれています［3］。歩きはじめの子が両手を高く上げて歩くのは、この流れの最初の姿にあたります。

母子健康手帳と1歳6か月児健診では、歩くことをどう見ている？

母子健康手帳には、「1歳6か月児健康診査は、全ての市区町村で実施されていますので、必ず受けましょう」と書かれています［2］。この健診までに、保護者の記録のページへ、ひとり歩きをした時期を書いておきます［2］。

健診で医師が見るのは、診察室の中での歩き方です。身体診察マニュアルによると、粗大運動（体全体の動き）は、上手に歩くことができるかどうかで見ます。保護者から離れられない子は、無理に離さず、歩き方に心配がないかを保護者に聞き、診察のあとに診察台から保護者のところまで歩けるかを確かめます［3］。

まだ歩いていない子の場合も、すぐに結論が出るわけではありません。マニュアルは、歩行が始まっていなくて、神経の診察で異常があるなどのときは医療機関を紹介し、歩行の開始が遅いだけで、言葉の理解がよく、知的な発達も良好なときは、あとで運動の発達を見直す（追跡観察）としています［3］。どちらにあたるかは、医師が子どもの全体を見て判断します。

母子健康手帳・身体診察マニュアルの詳しい内容は、「母子手帳の1歳・1歳6か月の項目は？」にもあります。健診の費用や受け方は「乳幼児健診はいつ、いくらで受ける？」にまとめています。

歩かない・歩き方が気になるときの相談先

1歳を過ぎてもひとり歩きをしないとき、歩き方が気になるときは、1歳6か月児健診を待たずに相談できます。母子健康手帳にも、気になることがあれば、医師や保健師などに相談しましょうと書かれています［2］。相談先は、かかりつけの小児科、お住まいの市区町村の保健センターです。

次のような歩き方は、身体診察マニュアルが、医療機関へつなぐ所見として挙げているものです。

• 体を左右に大きく揺らして歩く（動揺歩行）
• 片足が下がるように歩く（墜下性歩行）
• つま先立ちのまま歩く（尖足歩行）

マニュアルは、発育性股関節形成不全やくる病、O脚などで、こうした歩き方がみられることがあると説明しています［3］。気になる点は、いつごろからかを書き留めておくと、小児科や健診で伝えやすくなります。

歩き始めの赤ちゃんの安全

歩き始めると、行動の範囲が一気に広がります。こども家庭庁の事故防止ハンドブックは、はいはいをする頃から階段からの転落が起きるとして、転落防止の柵をつけ、閉め忘れがないように、こどもが開けられないロックをかけるよう案内しています［4］。

歩行器については、身体診察マニュアルが、3〜4か月健診での保護者への助言の例として、転落の原因や運動発達の妨げになることがあるので、使わないようにしましょうと書いています［3］。

家の中の角や段差には「コーナーガードはいつから？」、遊ぶ場所を区切るには「ベビーサークルは必要？」が参考になります。歩き始めの靴は「ファーストシューズはいつ・どう選ぶ？」に書いています。